Endoscopia

Prodotti da acquistare in farmacia:

• SORBICLIS

Per effettuare una corretta preparazione all’esame endoscopico si attenga alle seguenti indicazioni:

• La sera precedente l’esame eseguire 1 clistere evacuativo SORBICLIS
• Il giorno dell’esame 3 ore prima dell’esame eseguire 1 clistere evacuativo SORBICLIS
• Il giorno dell’esame è richiesto DIGIUNO COMPLETO

Portare referti endoscopici o radiologici inerenti l’esame, elenco dei farmaci che si stanno assumendo.

Accertamenti diagnostici preventivi da portare il giorno dell’esame:

• Portare SEMPRE Elettrocardiogramma recente (massimo 90 giorni)
• Portare visita cardiologica con Elettrocardiogramma recente (massimo 90 giorni) - Età superiore a 50 anni
• Portare solo nei seguenti casi analisi del sangue PT-PTT ed Emocromo:
• Età inferiore a 60 anni se si soffre di particolari patologie o se si prendono farmaci Anticoagulanti o antiaggreganti (cardioaspirina, cumadin, sintrom, cardilene) comunicarlo tempestivamente al medico di base.

SOSTITUIRLI CON CLEXANE 5 GG PRIMA DELL’ESAME (DOSAGGIO DA CHIEDERE AL MEDICO DI BASE)

Continuare ad assumere le terapie in corso (farmaci per il cuore, respiro, pressione, circolazione, tranquillanti)

Prodotti da acquistare in farmacia:

• 1 Scatola di AGPEG ESSE
• 1 Scatola di AGPEG PLUS ESSE

Nei tre giorni precedenti l’esame:

assumere 1 bustina da 10 g di AGPEG ESSE prima di colazione e 1 bustina prima di cena in un bicchiere di acqua. Osservare dieta priva di scorie (non mangiare frutta, verdura, legume, cibi integrali).

Si consiglia di assumere i seguenti alimenti: carne, pesce, formaggi, uova, pasta.

Assumere abbondante acqua.

Il giorno prima dell’esame:

• A colazione: tè e caffè senza latte, fette biscottate non integrali, miele, succhi di frutta senza polpa
• A pranzo: è consentito un pasto solido, ma leggero (minestrina o semolino, brodo di carne, petto di pollo ai ferri o pesce bollito). Dopo il pranzo non sono consentiti cibi solidi o latte.
• A cena: un brodo, tè o liquidi chiari.

È possibile bere acqua non gassata, tè e tisane anche zuccherate.

Il giorno dell’esame:

Digiuno assoluto.

Astenersi dal bere liquidi da almeno 4 ore prima dell’esame.

MODALITÀ DI SOMMINISTRAZIONE

A) Se l’esame viene eseguito la mattina nella fascia oraria dalle 8.00 alle 13.30:

Il giorno precedente all’esame assumere anche:

ore 15.00: sciogliere 2 buste di AGPEG PLUS ESSE in 1 litro di acqua. La soluzione così costituita deve essere bevuta nell’arco di 1 ora.

A seguire bere ½ litro di acqua o altro liquido (acqua, the, camomilla, brodo…..)

ore 19.00: procedere con la seconda somministrazione sciogliere 2 buste di AGPEG PLUS ESSE in 1 litro di acqua. La soluzione così costituita deve essere bevuta nell’arco di 1 ora.

B) Se l’esame viene eseguito nel pomeriggio nella fascia oraria dalle 14.00 alle 18.00:

Il giorno dell’esame:

ore 07.00: sciogliere 2 buste di AGPEG PLUS ESSE in 1 litro di acqua. La soluzione così costituita deve essere bevuta nell’arco di 1 ora.

A seguire bere ½ litro di acqua o altro liquido (acqua, the, camomilla, brodo…..)

ore 10.00: procedere con la seconda somministrazione sciogliere 2 buste di AGPEG PLUS ESSE in 1 litro di acqua. La soluzione così costituita deve essere bevuta nell’arco di 1 ora.

Portare eventuali esami eseguiti in precedenza (referti di endoscopie, rx clisma opaco, etc), anche se effettuati in altre strutture.

Nb: SI RICORDA DI VENIRE ACCOMPAGNATI, l’esame verrà effettuato in sedazione profonda ed il paziente non potrà guidare alcun veicolo nelle ore successive l’esame.

SCHEDA INFORMATIVA PER ESAME COLONSCOPIA — COS’È LA RETTO-SIGMOIDO-COLON-SCOPIA (RSCS O COLONSCOPIA)?

Consiste nell’introduzione di una sonda flessibile (colonscopio) attraverso l’ano per la visione diretta del grosso intestino (colon). La buona riuscita dell’esame colonscopico dipende dalla corretta pulizia intestinale, che si ottiene con appropriata dieta e lassativi osmotici (come da preparazione prescritta a parte). In caso d’insufficiente pulizia del colon l’esame sarà rinviato ed occorrerà ripetere la preparazione in modo più scrupoloso.

COME SI SVOLGE?

Il paziente viene disteso sul fianco sinistro, con le ginocchia raccolte sull’addome; prima di iniziare l’indagine viene eseguita l’esplorazione digitale del retto. Si risale quindi con l’endoscopio per tutta la lunghezza del colon. Durante la colonscopia possono essere effettuate delle biopsie, che sono prelievi di mucosa destinati ad essere esaminati al microscopio per ottenere la diagnosi istologica delle eventuali lesioni.

La durata della colonscopia è in relazione alla conformazione del viscere. Viene praticata una sedazione “profonda” per la quale è prevista e necessaria l’assistenza anestesiologica. Se per qualsiasi motivo non potete assumere tali farmaci parlatene al medico che eseguirà l’esame.

Durante l’esame potrebbero essere scoperti dei “polipi”, cioè formazioni che nascono dalla parete dell’intestino e che devono essere asportate in quanto possibili precursori di tumori. Effettueremo una polipectomia se il polipo è di piccole dimensioni, o una biopsia per accettarne la natura, se indicato. Successivamente discuteremo insieme il modo di asportarli.

QUALI SONO LE POSSIBILI COMPLICANZE?

L’esame endoscopico ha consentito un netto miglioramento nella diagnosi e prognosi di alcune gravi malattie, grazie alla “visione diretta” che la sonda endoscopica consente. Anni di esperienza dimostrano che la COLONSCOPIA è un esame sicuro, anche grazie all’adozione di strumenti sempre più sottili. Si possono verificare tuttavia, come per qualsiasi atto medico, rare complicanze con una frequenza di circa 2 su 1.000 (0.2 %), quali la perforazione, l’emorragia, problemi cardiorespiratori, Questi eventi, in alcune ancor più rare circostante (1 su 100.000, 0.001%) potrebbero risultare pericolosi per la vita. Queste possibili complicanze sono per lo più legate a particolari situazioni patologiche.

QUALI SONO LE POSSIBILI ALTERNATIVE DIAGNOSTICHE?

In alcuni casi si può indagare il colon mediante tecniche radiologiche come il tradizionale Clisma Opaco a doppio contrasto oppure la COLONSCOPIA virtuale (mediante TAC o RM); spesso si deve comunque ricorrere all’esame endoscopico per verificare la natura di eventuali lesioni

NOTA BENE: La sedazione induce sonnolenza; è necessario essere accompagnati da un adulto e per le successive 12 ore non guidare né effettuare operazioni pericolose per se o gli altri.

RICORDARSI DI: eseguire un’adeguata preparazione, segnalare eventuali farmaci assunti, portare referti di esami precedenti.

Accertamenti diagnostici preventivi:

• Portare SEMPRE Elettrocardiogramma recente (massimo 90 giorni)
• Portare solo nei seguenti casi analisi del sangue PT-PTT ed Emocromo:
• Età superiore a 60 anni
• Età inferiore a 60 anni se si soffre di particolari patologie o se si prendono farmaci Anticoagulanti o antiaggreganti (cardioaspirina, cumadin, sintrom, cardilene) comunicarlo tempestivamente al medico di base.

SOSTITUIRLI CON CLEXANE 5 GG PRIMA DELL’ESAME (DOSAGGIO DA CHIEDERE AL MEDICO DI BASE)

Continuare ad assumere le terapie in corso (farmaci per il cuore, il respiro, la pressione, la circolazione, tranquillanti).

Prodotti da acquistare in farmacia:

• 1 Scatola di REDIPEG
• 1 Scatola di AGPEG PLUS ESSE

Nei 7 giorni precedenti l’esame:

assumere REDIPEG 1 stick al mattino e 1 stick al pomeriggio (preferibilmente lontano dai pasti e dall’assunzione di altri farmaci)

Nei tre giorni precedenti l’esame:

Osservare dieta priva di scorie (non mangiare frutta, verdura, legume, cibi integrali)

Si consiglia di assumere i seguenti alimenti: carne, pesce, formaggi, uova, pasta. Assumere abbondante acqua.

Il giorno prima dell’esame:

• A colazione: tè e caffè senza latte, fette biscottate non integrali, miele, succhi di frutta senza polpa
• A pranzo: è consentito un pasto solido, ma leggero (minestrina o semolino, brodo di carne, petto di pollo ai ferri o pesce bollito). Dopo il pranzo non sono consentiti cibi solidi o latte.
• A cena: un brodo, tè o liquidi chiari.

È possibile bere acqua non gassata, tè e tisane anche zuccherate.

Il giorno dell’esame:

Digiuno assoluto.

Astenersi dal bere liquidi da almeno 4 ore prima dell’esame.

MODALITÀ DI SOMMINISTRAZIONE AGPEG PLUS ESSE

A) Se l’esame viene eseguito la mattina nella fascia oraria dalle 8.00 alle 13.30:

Il giorno precedente all’esame assumere anche:

ore 15.00: sciogliere 2 buste di AGPEG PLUS ESSE in 1 litro di acqua. La soluzione così costituita deve essere bevuta nell’arco di 1 ora.

A seguire bere ½ litro di acqua o altro liquido (acqua, the, camomilla, brodo…..)

ore 19.00: procedere con la seconda somministrazione sciogliere 2 buste di AGPEG PLUS ESSE in 1 litro di acqua. La soluzione così costituita deve essere bevuta nell’arco di 1 ora.

B) Se l’esame viene eseguito nel pomeriggio nella fascia oraria dalle 14.00 alle 18.00:

Il giorno dell’esame:

ore 07.00: sciogliere 2 buste di AGPEG PLUS ESSE in 1 litro di acqua. La soluzione così costituita deve essere bevuta nell’arco di 1 ora.

A seguire bere ½ litro di acqua o altro liquido (acqua, the, camomilla, brodo…..)

ore 10.00: procedere con la seconda somministrazione sciogliere 2 buste di AGPEG PLUS ESSE in 1 litro di acqua. La soluzione così costituita deve essere bevuta nell’arco di 1 ora.

Portare eventuali esami eseguiti in precedenza (referti di endoscopie, rx clisma opaco, etc), anche se effettuati in altre strutture.

Nb: SI RICORDA DI VENIRE ACCOMPAGNATI, l’esame verrà effettuato in sedazione profonda ed il paziente non potrà guidare alcun veicolo nelle ore successive l’esame.

SCHEDA INFORMATIVA PER ESAME COLONSCOPIA — COS’È LA RETTO-SIGMOIDO-COLON-SCOPIA (RSCS O COLONSCOPIA)?

Consiste nell’introduzione di una sonda flessibile (colonscopio) attraverso l’ano per la visione diretta del grosso intestino (colon). La buona riuscita dell’esame colonscopico dipende dalla corretta pulizia intestinale, che si ottiene con appropriata dieta e lassativi osmotici (come da preparazione prescritta a parte). In caso d’insufficiente pulizia del colon l’esame sarà rinviato ed occorrerà ripetere la preparazione in modo più scrupoloso.

COME SI SVOLGE?

Il paziente viene disteso sul fianco sinistro, con le ginocchia raccolte sull’addome; prima di iniziare l’indagine viene eseguita l’esplorazione digitale del retto. Si risale quindi con l’endoscopio per tutta la lunghezza del colon. Durante la colonscopia possono essere effettuate delle biopsie, che sono prelievi di mucosa destinati ad essere esaminati al microscopio per ottenere la diagnosi istologica delle eventuali lesioni.

La durata della colonscopia è in relazione alla conformazione del viscere. Viene praticata una sedazione “profonda” per la quale è prevista e necessaria l’assistenza anestesiologica. Se per qualsiasi motivo non potete assumere tali farmaci parlatene al medico che eseguirà l’esame.

Durante l’esame potrebbero essere scoperti dei “polipi”, cioè formazioni che nascono dalla parete dell’intestino e che devono essere asportate in quanto possibili precursori di tumori. Effettueremo una polipectomia se il polipo è di piccole dimensioni, o una biopsia per accettarne la natura, se indicato. Successivamente discuteremo insieme il modo di asportarli.

QUALI SONO LE POSSIBILI COMPLICANZE?

L’esame endoscopico ha consentito un netto miglioramento nella diagnosi e prognosi di alcune gravi malattie, grazie alla “visione diretta” che la sonda endoscopica consente. Anni di esperienza dimostrano che la COLONSCOPIA è un esame sicuro, anche grazie all’adozione di strumenti sempre più sottili. Si possono verificare tuttavia, come per qualsiasi atto medico, rare complicanze con una frequenza di circa 2 su 1.000 (0.2 %), quali la perforazione, l’emorragia, problemi cardiorespiratori, Questi eventi, in alcune ancor più rare circostante (1 su 100.000, 0.001%) potrebbero risultare pericolosi per la vita. Queste possibili complicanze sono per lo più legate a particolari situazioni patologiche.

QUALI SONO LE POSSIBILI ALTERNATIVE DIAGNOSTICHE?

In alcuni casi si può indagare il colon mediante tecniche radiologiche come il tradizionale Clisma Opaco a doppio contrasto oppure la COLONSCOPIA virtuale (mediante TAC o RM); spesso si deve comunque ricorrere all’esame endoscopico per verificare la natura di eventuali lesioni

NOTA BENE: La sedazione induce sonnolenza; è necessario essere accompagnati da un adulto e per le successive 12 ore non guidare né effettuare operazioni pericolose per se o gli altri.

RICORDARSI DI: eseguire un’adeguata preparazione, segnalare eventuali farmaci assunti, portare referti di esami precedenti.